Dichiarazione di adesione passiva

 

Sulla base del contratto collettivo n. 1267418 tra TAS e SWICA

Con l'invio del modulo di adesione compilato confermo la mia volontà di aderire a TANZ Associazione Svizzera TAS in qualità di membro passivo e di essere incluso nel contratto collettivo TAS con SWICA. Per questo motivo approfitto del premio ridotto per l'assicurazione ospedaliera di SWICA.

Gli Statuti di TAS sono stati messi a mia disposizione e li accetto.

Con la mia adesione autorizzo l'assicurazione malattia SWICA AG a fornire a TAS informazioni sulla mia copertura assicurativa nell'ambito dell'assicurazione complementare secondo la LCA e a fornire i miei dati di contatto. Lo scopo di questo scambio di informazioni è quello di consentire a TAS di gestire correttamente la mia adesione.


Quota annuale

  • Persona singola dai 19 anni e oltre: CHF 40.00
  • Famiglia di un genitore singolo con figli che vivono nella stessa abitazione*: CHF 40.00
  • Famiglia con figli che vivono nella stessa abitazione*: 2 x CHF 40.00 

    *Figlio/i di età inferiore a 19 anni che vivono nella stessa abitazione.
    SWICA contribuisce alla copertura assicurativa di COMPLETA FORTE, COMPLETA PRÄVENTA e OPTIMA.

 

Modulo di registrazione TAS con copertura assicurativa SWICA

Stato dell'assicurazione*

Nuovo assicurato con SWICA

Già assicurato con SWICA

I campi contrassegnati con * devono essere completati.